Glúten não é um problema só.

Doença celíaca, sensibilidade ao trigo não celíaca e alergia ao trigo são três condições diferentes, e cada uma pede uma conduta diferente. O diagnóstico preciso vem antes de qualquer mudança na dieta.

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O caminho que eu usei para chegar ao meu diagnóstico

Descobri que não existe um exame único que diga se o glúten é o problema. O que existe é a combinação certa de exames, pedida no momento certo, e foi isso que me trouxe uma resposta confiável, não uma dieta por tentativa. Eu já tinha cortado o glúten antes de investigar, e mesmo assim não fiquei sem resposta. Passei por um protocolo de reintrodução, conduzido de forma controlada e com acompanhamento, pra que o exame refletisse o que realmente acontecia no meu organismo.

Três condições, três diagnósticos diferentes

Autoimune

Doença celíaca

Reação autoimune ao glúten que causa dano real no revestimento do intestino delgado. Tem marcador no sangue (anticorpos específicos) e o dano pode ser confirmado por biópsia. É a única das três condições que exige dieta sem glúten rigorosa e pra vida toda.

Sintomas típicos. Diarreia crônica, perda de peso, distensão abdominal, anemia por deficiência de ferro, osteoporose precoce, infertilidade, aftas recorrentes e alterações neurológicas. Ao todo, são mais de 200 sintomas possíveis, dentro e fora do intestino, segundo a Celiac Disease Foundation.

O mais comum

Sensibilidade ao trigo não celíaca

Sintoma real, digestivo e às vezes fora do intestino, sem o marcador no sangue e sem o dano no intestino que caracterizam a doença celíaca. É o quadro mais frequente entre quem reage ao trigo e também o mais mal diagnosticado, porque não existe um exame que confirme diretamente, o diagnóstico é feito por exclusão, depois de descartar doença celíaca e alergia ao trigo.

Sintomas típicos. Estufamento, dor abdominal e alteração do hábito intestinal horas depois de comer trigo, às vezes com cansaço, dor de cabeça e dificuldade de concentração.

Resposta alérgica

Alergia ao trigo

Mecanismo alérgico clássico, o sistema imunológico reage à proteína do trigo de forma parecida com uma alergia a amendoim ou camarão. Investigada por outro exame, IgE específica, diferente dos marcadores usados pra doença celíaca. A reação pode ser imediata, em minutos após comer, e em alguns casos mais grave que os outros dois quadros.

Sintomas típicos. Urticária, coceira, inchaço nos lábios ou no rosto e sintomas respiratórios, minutos depois de comer. Nos casos mais graves, reação generalizada.

Se o glúten faz parte do seu problema, você vai saber com segurança.

Na consulta, o Dr. Nelson define quais exames o seu caso pede e qual é a conduta correta a partir do resultado.

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